Cuidados de las piedras salivales

Los cuidados de las piedras salivales buscan ayudar a que la saliva arrastre la piedra y se vacíe la glándula. Consisten en beber agua, aplicar calor, masajear la glándula hacia la boca y estimular la saliva. Esta ficha te explica cómo hacerlo en casa, con qué frecuencia y cuándo parar. Complementa al tratamiento de tu piedra salival.

¿Para qué sirven estos cuidados?

Ayudan a que la saliva fluya más y empuje la piedra hacia la salida del conducto. En piedras pequeñas y accesibles, los tratamientos conservadores suelen dar buen resultado. En piedras grandes o muy profundas no bastan y puede hacer falta otro procedimiento.

Son un complemento: no sustituyen a la valoración médica.

Antes de empezar

• Hazlos solo si te han diagnosticado una piedra salival.
• No los hagas si tienes fiebre, dolor intenso, enrojecimiento o pus: consulta antes.
• Lávate las manos y ten las uñas cortas.
• Es normal notar más hinchazón al principio, al estimular la saliva.

Cómo se hace

1. Bebe agua a lo largo del día. La saliva espesa favorece las piedras.
2. Aplica calor húmedo: una toalla tibia sobre la mandíbula o la mejilla, 10-15 minutos.
3. Masajea la glándula con las manos limpias, con suavidad y siempre en dirección a la boca, como si empujaras la saliva hacia la salida del conducto. No debe doler: si duele, afloja la presión.
   • Bajo la mandíbula (glándula submaxilar):
     1. Palpa la zona blanda bajo el borde de la mandíbula, hacia un lado de la barbilla, donde se nota la glándula hinchada.
     2. Apoya ahí el pulgar o las yemas de los dedos.
     3. Presiona con suavidad y desliza hacia delante, hacia la barbilla, y de ahí hacia el suelo de la boca, en un movimiento lento y continuo, de unos 2-3 segundos.
     4. Si te resulta cómodo, apoya a la vez el dedo índice limpio de la otra mano bajo la lengua, junto al frenillo, y presiona hacia arriba y hacia delante, de modo que la glándula quede entre los dos dedos.
   • En la mejilla (glándula parótida):
     1. Apoya las yemas de los dedos en la mejilla, justo delante de la oreja.
     2. Presiona con suavidad y desliza hacia delante, hacia la comisura de la boca, hasta la altura de las muelas de arriba, donde sale el conducto.
   • Repite el movimiento durante 2-3 minutos, siempre en un solo sentido (de la glándula hacia la boca), sin ir y venir.
4. Estimula la saliva: chupa un caramelo ácido sin azúcar o un gajo de limón, o toma algo ácido.
5. Vuelve a masajear mientras sale la saliva.
6. Cuida la boca: cepíllate los dientes y la lengua.

Pauta

Pauta	Indicación
Cada cuánto	Calor y masaje: 3-4 veces al día. Agua: a lo largo del día
Durante cuánto tiempo	Masaje de 2-3 minutos cada vez. Hasta 1-2 semanas, o lo que te indiquemos
Cuándo dejarlo	Si la piedra sale, si no mejora o si aparece fiebre, dolor intenso o pus

Sigue siempre la pauta que te haya indicado tu médico, que puede ser distinta.

Errores frecuentes

• Masajear con mucha fuerza o hacerlo con la glándula infectada.
• Meter agujas, palillos u objetos en el conducto.
• Tomar caramelos con azúcar de forma continua: aumentan el riesgo de caries.
• No beber suficiente agua.
• Seguir con estos cuidados durante semanas sin consultar.
• Tomar antibióticos por tu cuenta.

¿Qué es normal y cuándo consultar?

Es normal que:

• La glándula se hinche al comer y baje en una o dos horas.
• Notes un chorro de saliva o un grano arenoso cuando sale la piedra.
• Tardes unos días en notar mejoría.

Deja los cuidados y consulta si:

• Aparece fiebre, enrojecimiento, calor o pus.
• La hinchazón no baja tras varias horas o dura más de 2 semanas.
• Los episodios se repiten a pesar de los cuidados.
• Notas un bulto que no cambia con las comidas.

Llama al 112 o acude a urgencias si el suelo de la boca o el cuello se hinchan de forma rápida y tienes dificultad para tragar o respirar.

Preguntas frecuentes

¿Se puede sacar una piedra con el masaje? En piedras pequeñas y cercanas a la salida, a veces. Si no sale, hay que valorar otros procedimientos.

¿Qué caramelos son buenos? Los ácidos y sin azúcar. Un gajo de limón también sirve.

¿Puedo masajear si me duele? Con un dolor leve, con suavidad. Si es intenso o hay fiebre, no: consulta.

¿Cuánta agua tengo que beber? Bebe con regularidad a lo largo del día, sin necesidad de cifras exactas, salvo que tu médico te indique lo contrario.

¿Se puede prevenir que vuelvan? No siempre. Beber agua y cuidar la boca ayuda.

Referencias

1. Badash I, Raskin J, Pei M, Soldatova L, Rassekh C. Contemporary review of submandibular gland sialolithiasis and surgical management options. Cureus. 2022;14(8):e28147.

Información divulgativa. No sustituye a la consulta médica ni sirve para diagnosticar. Ante una urgencia, llama al 112.

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